Es muy importante seguir una dieta para la pancreatitis, especialmente la pancreatitis crónica. Se debe consumir la mayor cantidad de proteínas posible y al mismo tiempo es necesario reducir o eliminar por completo las grasas y los carbohidratos, especialmente el azúcar, que es un 99% de carbohidratos, eliminar los fritos y cualquier alimento que contenga fibra gruesa. Es recomendable empezar a tomar vitaminas. Se debe comer poco a poco, pero con frecuencia, es decir, 5-6 veces al día.
El páncreas es necesario para garantizar el funcionamiento normal del cuerpo: es gracias al jugo digestivo que secreta en la luz del duodeno que se descomponen los principales componentes de los productos alimenticios: proteínas, grasas y carbohidratos. Como resultado del proceso de digestión que ocurre en esta parte del tracto digestivo, se obtienen compuestos más simples que ingresan al torrente sanguíneo general después de su absorción por la mucosa intestinal. Así, los nutrientes, aminoácidos y vitaminas necesarios para los procesos metabólicos en las células y para la construcción de tejidos se forman a partir de productos alimenticios en el duodeno y llegan a todos los órganos y sistemas del cuerpo.
Además, el páncreas produce insulina, necesaria para el metabolismo normal de los carbohidratos, y lipoquinas, que previene la degeneración grasa del hígado.
La causa de la pancreatitis suele ser el abuso de alimentos grasos y bebidas alcohólicas. La enfermedad puede presentarse tanto en forma aguda como crónica. La dieta para la pancreatitis depende de las características del proceso patológico: el período agudo requiere una actitud más estricta hacia la dieta y los alimentos consumidos.
Con la inflamación aguda o crónica del páncreas, se producen trastornos digestivos cardinales, que incluyen:
- el pH del intestino delgado cambia al lado ácido, como resultado de lo cual el paciente siente acidez de estómago, una sensación de ardor en los intestinos;
- las enzimas se acumulan dentro de la glándula y comienzan el proceso de autodigestión de los tejidos, provocando un dolor intenso en la zona abdominal en la zona del ombligo, a la derecha;
- se acumulan sustancias tóxicas, se produce el autoenvenenamiento del cuerpo;
- La alteración de la secreción de insulina causa diabetes.
La patogénesis de la pancreatitis se desarrolla según el tipo de inflamación aguda o crónica. El principio de tratamiento de todas las formas de pancreatitis incluye, según indicaciones:
- intervención quirúrgica;
- terapia de reemplazo de medicamentos, teniendo en cuenta la naturaleza de la inflamación y el estado del paciente;
- Nutrición dietética terapéutica.
Una nutrición adecuada durante las etapas de rehabilitación de la pancreatitis, especialmente después del alta del paciente de una institución médica, aumenta significativamente las posibilidades de una recuperación completa o estabilización de la patología.
Es en casa donde a menudo se viola el principio de nutrición dietética. Mientras tanto, es importante seguir las reglas inmutables de una dieta terapéutica. Además, las dietas no contienen productos caros; su preparación es muy sencilla, incluyendo: picar, hervir, cocer al vapor.
Dieta para pancreatitis aguda.
Durante una exacerbación de un ataque de pancreatitis, antes de que llegue la ambulancia, se permite aplicar compresas frías en el área del dolor, generalmente dolor en la región epigástrica. Durante este período, se le permite beber agua mineral (por ejemplo, Borjomi, Narzan). El volumen diario de líquido es de cinco a seis vasos, con una micción normal. Los líquidos simples suprimen la secreción de jugo pancreático hacia la luz del duodeno, reducen el dolor y eliminan toxinas del cuerpo.
Cuando una persona enferma ingresa en un centro médico, se le prescribirá una dieta desarrollada por un nutricionista.
Para ilustrar los principios de las dietas para la pancreatitis, hicimos extractos de estos documentos. Las dietas numeradas no se utilizan oficialmente en las instituciones médicas. Para la pancreatitis, se recomiendan dietas con la abreviatura SG e IAP.
En caso de pancreatitis aguda, al paciente se le prescribe ayuno durante los dos primeros días. Solo se permite beber decocción de rosa mosqueta o agua mineral, un vaso hasta cinco veces al día. Al tercer día, se permite ingerir alimentos, pero solo alimentos bajos en calorías, excluyendo grasas, sal y platos que aumentan la secreción de jugo gástrico y estimulan el proceso de formación de gases en los intestinos.
¡Todos los días siguientes mientras el paciente esté en el hospital, debe seguir estrictamente la dieta indicada por el médico!
Etapa de exacerbación de la pancreatitis que se desvanece.
Se recomienda una dieta que tenga en cuenta la preservación mecánica y bioquímica de las membranas mucosas intestinales.
Esta comida incluye:
- nivel fisiológico de los componentes principales de los alimentos: proteínas, lípidos, carbohidratos;
- mayor cantidad de vitaminas liposolubles y hidrosolubles;
- bajo contenido de sustancias que irritan las membranas mucosas intestinales, incluidos los condimentos alimentarios;
- Está prohibido utilizar alimentos calientes, salados, picantes y ahumados.
Métodos de cocción: tratamiento térmico al vapor. La comida se tritura, se hace puré y se permiten pequeños trozos de comida preparada. La temperatura de los alimentos servidos en la mesa no debe exceder los 65ºC.0C. El número recomendado de comidas es de cinco a seis por día.
- La ración diaria contiene 90 gramos de proteína total y 40 gramos de proteína animal.
- Contiene 80 gramos de grasa al día, 30 gramos de verdura.
- El contenido de carbohidratos en una ración diaria es de 300 gramos, de fácil digestión 60 gramos.
- Valor energético 2480 kilocalorías.
Una vez que desaparezcan los síntomas de la pancreatitis aguda, es mejor cambiar a sopas, comer carnes magras y pescado, requesón fresco, cereales y verduras, así como pudines. Productos como zumos de frutas, miel, mermeladas y azúcar deben reducirse o eliminarse de la dieta. Antes de acostarse, son útiles las bebidas laxantes: kéfir, yogur, etc. Es importante evitar por completo los alimentos grasos, la repostería, el pescado frito, la manteca de cerdo, la crema agria, los alimentos salados y ahumados, los adobos, las cebollas, el ajo, los rábanos y las bebidas alcohólicas.
La dieta recomendada para la pancreatitis aguda se debe seguir desde los seis meses hasta el año. Casi el cien por cien de la salud del paciente depende de cuán estrictamente siga las instrucciones del médico con respecto a la dieta. Es importante recordar que todos los errores en la dieta afectan inmediatamente el estado del páncreas.
Pancreatitis crónica en remisión
Esta opción tiene un enfoque diferente a la alimentación del paciente. Durante este período, los nutricionistas recomiendan incluir en la dieta un alto contenido de proteínas y grasas fisiológicas. Un enfoque más complejo de los carbohidratos. La dieta durante la etapa de remisión sugiere:
- se permite la proteína ligeramente por encima de la norma fisiológica;
- norma para grasas y carbohidratos complejos en forma de cereales;
- Por debajo de lo normal, incluir en la dieta azúcar, miel, mermeladas, pasteles y pasteles dulces, y la sal de mesa también está por debajo de lo normal.
Con esta opción, está prohibido ingerir sustancias que irriten las mucosas del tracto gastrointestinal. Estos productos incluyen vinagre, alcohol y otras sustancias utilizadas como condimentos.
Los platos se preparan hervidos, guisados, al horno o al vapor. Está permitido servir alimentos en puré, no en puré. Alimentación a intervalos cortos, en pequeñas porciones de 4 a 6 veces al día. La comida se sirve caliente. Su temperatura no supera los sesenta grados centígrados.
- La ración diaria contiene 120 gramos de proteína total, incluidos 50 gramos de proteína animal.
- La ración diaria contiene 90 gramos de grasa y 30 gramos de grasa vegetal.
- La ración diaria contiene 350 gramos de carbohidratos, 40 gramos de carbohidratos de fácil digestión.
- Valor energético 2690 kilocalorías.
Dieta para la pancreatitis crónica.
La pancreatitis crónica del páncreas se desarrolla en la mayoría de los casos en el contexto de una enfermedad aguda. Al mismo tiempo, también puede ser primario si el paciente padece cirrosis hepática, hepatitis, patología duodenal, colelitiasis, alergias, aterosclerosis y abusa del alcohol.
La dieta para la pancreatitis crónica se considera la base del tratamiento de esta enfermedad. Durante la etapa de remisión, la cantidad de calorías contenidas en la dieta diaria debe corresponder a la actividad física. Se recomienda ingerir alimentos hasta seis veces al día, sin olvidar los alimentos que tienen efecto laxante.
Es importante controlar su ingesta diaria de proteínas. Dado que es necesario para el curso normal de los procesos de recuperación, se debe consumir en cantidades suficientes, hasta 130 gramos por día, y solo el 30% de la proteína debe ser de origen vegetal.
La dieta de un paciente que padece pancreatitis crónica debe incluir carne de res, ternera, conejo, pollo, pavo y carne magra de cerdo. Prohibido: cordero, cerdo graso, así como carnes de ganso, pato y caza. Si al paciente le molestan los dolores frecuentes, los platos de carne se hierven picados o se cuecen al vapor, los platos no se deben hornear, freír ni guisar. El pescado magro también se prepara de forma similar.
Los platos de carne y pescado bajos en grasas ayudan al paciente a evitar la degeneración del hígado graso, que es de gran importancia en la pancreatitis crónica. El requesón casero tiene una propiedad similar, pero solo si no es ácido y es fresco; No se recomienda el requesón comprado en la tienda.
La leche en su forma pura suele ser mal tolerada en la pancreatitis crónica, por lo que es mejor agregarla a las papillas, sopas y gelatinas al prepararlas. Incluso si los pacientes toleran bien la leche, no se debe abusar de ella y no beber más de medio vaso de leche tibia al día en pequeños sorbos. Los productos lácteos fermentados frescos son mucho más saludables para las personas que padecen pancreatitis. El queso prohibido durante una exacerbación de la enfermedad en la etapa de remisión se puede consumir en pequeñas cantidades, siempre que se sienta bien. El queso debe ser bajo en grasa y suave. Se excluyen de la dieta los huevos enteros, mientras que se permiten tortillas proteicas al vapor y platos con claras batidas, además, los huevos pueden estar presentes como aditivo en otros platos.
Las proteínas de origen vegetal pueden estar representadas por arroz, pan del día anterior, galletas saladas, gachas de sémola, avena, trigo sarraceno y pasta. No se deben comer legumbres durante la pancreatitis.
Las grasas en la dieta no deben superar los 70 gramos, y el 80% de ellas son grasas animales; es mejor comerlos junto con otros platos y productos alimenticios. Es mejor poner aceite en el plato terminado inmediatamente antes de comer; El aceite vegetal sólo está permitido si es bien tolerado. Están prohibidas las grasas para cocinar, la margarina y la grasa de res y cerdo.
La dieta diaria no debe contener más de 350 gramos de carbohidratos; pueden estar representados por azúcar, miel, mermelada y almíbar. Los alimentos ricos en carbohidratos incluyen galletas saladas, sémola, avena, trigo sarraceno, cebada perlada, arroz y pasta. A los pacientes también se les permite comer patatas, zanahorias, remolachas, calabazas, calabacines y calabacines. Los platos de verduras se deben cocinar al vapor o en agua; puedes comer budín de verduras al vapor. Las verduras hervidas se consumen mejor en puré con la adición de caldo de cereales.
Para las frutas, se recomiendan variedades de manzanas no ácidas: las frutas maduras se pueden hornear, hacer puré o preparar en compota; También es útil la compota hecha con frutos secos.
De todas las salsas, la más óptima es la bechamel a base de leche y harina, donde no se saltea la harina y se añade muy poca sal.
- Primeros platos (sopas de cereales, verduras, tal vez con leche, carnes magras, pescado y sopas dulces de frutas).
- Platos principales (ternera hervida, aves, pescado, tortilla de huevos de gallina).
- Productos que contienen cereales (papillas, pastas, pan blanco y negro, aceite vegetal).
- Lácteos, productos lácteos fermentados (leche 2,5%, productos lácteos fermentados, mantequilla).
- Bayas, frutas, verduras (maduras, dulces) crudas, al horno, zanahorias, remolachas, hervidas, como aderezo para sopas, como guarniciones y platos independientes.
- Postre (los carbohidratos de fácil digestión para la pancreatitis se administran de forma limitada, es decir, por debajo de la norma fisiológica, mermelada, miel, azúcar).
- Bebidas (té con leche, vegetales, jugos de frutas).
- Productos especializados (mezcla seca compuesta de proteínas) Agregue vitaminas solubles en grasa y agua.
También es importante no comer en exceso, reduciendo la cantidad diaria de comida a 2,5 kilogramos, teniendo en cuenta el líquido que bebes. La comida se ingiere con frecuencia y en pequeñas porciones.
Seguir todas las reglas nutricionales para la pancreatitis puede aumentar significativamente la efectividad de la terapia en general.
Menú dietético para pancreatitis.
La cantidad de productos debe calcularse en función de los documentos reglamentarios anteriores.
A continuación se muestra un menú de dieta diaria aproximado para la pancreatitis:
Primera comida (7:00-7:30): ternera hervida, avena con leche, té.
Segunda comida (9:00-9:30) tortilla, manzana al horno, decocción de escaramujo.
Tercera comida (12:00-13:00): sopa de verduras, soufflé de ternera, pasta, gelatina de frutos rojos dulces, compota.
Cuarta comida (16:00-16:30): requesón y té.
Quinta comida (20:00-20:30): soufflé de pescado, té.
¿Qué excluir?
Como puede ver, en la dieta para la pancreatitis del páncreas, todos los platos se preparan con carne magra y pescado, y solo en la versión hervida. Los alimentos fritos están prohibidos. Puedes consumir productos lácteos con un porcentaje mínimo de contenido graso. Es recomendable beber únicamente jugos naturales, compotas y tés líquidos.
Lo siguiente debe quedar completamente excluido:
- Todo tipo de alcohol, bebidas dulces (jugo de uva) y carbonatadas, cacao, café.
- Productos de origen animal: despojos, incluidos los de primera categoría, carne y manteca de cerdo, pescados grasos, todos los productos ahumados, picantes, fritos, productos instantáneos a base de sustancias extractivas.
- Productos de origen vegetal: legumbres, setas, espinacas, acedera, cebollas, productos de panadería a base de masa de mantequilla.
- Postres: chocolate, cremas ricas.
- Higos, uvas, plátanos, dátiles.
- Confitería, chocolate, helados, mermeladas.
- Manteca de cerdo, grasas para cocinar.
- Huevos duros, platos con huevos enteros, huevos fritos
Respuestas a preguntas populares.
- ¿Está permitida la canela? La canela es un condimento que se puede adquirir en una tienda especializada o suministrar a través de distribuidores. Lo que se presenta en los hipermercados empaquetado es una opción económica llamada cassia. Este "análogo" está asociado con mitos sobre sus efectos curativos en la diabetes tipo 2. Esto no está asociado con el trabajo de la glándula, sino con la respuesta de los receptores de insulina en los tejidos. No hay confirmación oficial de esto. En cuanto a la canela real, mejora la producción de jugo digestivo, lo cual es indeseable durante una exacerbación de la enfermedad.
- ¿Se permiten subproductos? El corazón, el estómago y el hígado no son contraindicaciones para la pancreatitis, siempre que se preparen correctamente. Estos productos se pueden comer hervidos o guisados. No se recomienda comerlos fritos.
- ¿Se permiten quesos procesados, pan, chocolates, café? El queso fundido debe ser el más sencillo, es decir, sin condimentos ni aditivos. El pan se puede incluir en el menú. Se permite chocolate en pequeñas cantidades. No se recomienda el café en ninguna etapa de la enfermedad. Como opción, puedes tomar café con leche en pequeñas cantidades.
- ¿Están permitidos el arroz y el aceite de oliva? Se permite el arroz. El aceite de oliva se puede utilizar para condimentar ensaladas y otros platos.
- ¿Se permite la salmuera? Durante la etapa de remisión, una pequeña cantidad de salmuera no hará daño, pero no conviene beberla en grandes cantidades.
- ¿Se permite la manteca de cerdo salada? La grasa es dura para el hígado y la vesícula biliar. Al usarlo, el páncreas sufre por segunda vez. Fuera de la fase aguda se permite comer manteca de cerdo, pero en pequeñas cantidades (hasta dos lonchas al día, hasta dos veces por semana).